血小板是从骨髓中成熟巨核细胞的细胞质脱落的小片细胞质。虽然巨核细胞是骨髓中数量最少的造血细胞，仅占骨髓中有核细胞总数的0.05%，但其产生的血小板对于机体的止血功能却极为重要。当血管外伤导致失血时，血小板在生理止血过程中的功能活动大致可分为两个阶段：第一阶段主要是外伤发生后，血小板迅速粘附在伤口上，并聚集成团形成更柔和的止血。血栓;第二段主要是促进血液凝固，形成坚固的止血栓子

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“如果慢性肝病患者并发血小板减少，出血的风险就会显着增加，这将导致临床上对患者进行一系列侵入性检查和治疗，如肝活检、肝癌介入治疗等。，使得患者的临床诊治过程变得相当困难。苏可欣的正式上市，对于慢性肝病相关血小板减少症患者来说是个好消息。”

阿伐曲波帕是目前世界上第一个被FDA批准用于治疗慢性肝病相关血小板减少症的口服血小板生成素受体激动剂。此次在中国上市，填补了国内慢性肝病相关血小板减少治疗的空白，为中国慢性肝病相关血小板减少患者引入了世界领先的全新诊疗方案。目前，阿伐曲波帕已成为我国肝病相关指南推荐的唯一增加血小板药物。

成人血小板减少症(ITP)的年发病率估计约为3-6/100,000，出血仍然是ITP发病和死亡的主要原因。因此，治疗的主要目标是维持安全的血小板计数，以预防临床上重大的出血事件。

多年来，皮质类固醇和IVIG一直是血小板减少症(ITP)的一线治疗选择。不幸的是，尽管初始缓解率相对较高，但所有接受类固醇治疗的患者中只有约30%达到长期缓解。因此，许多患有ITP的成年人需要寻找后续治疗方案。

血小板生成素受体激动剂在血小板减少症中的作用、发展及机制

血小板生成素是一种糖蛋白，主要在肝脏中产生，少量在肾脏和骨髓中产生。血小板生成素通过与巨核细胞表面的血小板生成素(TPO)受体(c-Mpl)结合，充当血小板生成的调节剂。通过诱导JAK2/STAT5、STAT3、PI3K/Akt、ERK、MAPK/STAT1等细胞内机制，为巨核细胞的增殖和分化提供强大的刺激，从而增加血小板产量。

第二代血小板生成剂包括：罗米司亭、艾曲波帕、阿伐曲波帕和鲁索曲波帕。罗米司亭和艾曲波帕已被批准用于治疗其他几种疾病，例如急性放射综合征中的造血异常（罗米司亭）、HCV感染相关的血小板减少症和再生障碍性贫血（艾曲波帕）。