免疫性血小板减少症（ITP）是一种自身免疫性疾病，其特征是免疫介导的血小板破坏和骨髓中血小板生成受损，导致血小板减少和出血风险增加。原发性血小板减少症(ITP)的特点是无其他原因引起的孤立性血小板减少症（血小板计数低于100x109/L）。血小板减少症（ITP）的临床表现范围从无症状的轻度皮肤粘膜出血到更严重的危及生命的各器官出血。出血风险取决于许多因素，但最重要的是外周血中血小板的数量。通常，当血小板计数低于10–20×109/L时，危及生命和致命出血的风险最高。

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阿伐曲波帕适应症和剂量

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阿伐曲波帕在美国和欧洲获得批准用于以下适应症：

(1)治疗对既往治疗反应不足的慢性免疫性血小板减少症成年患者。初始剂量为20mg，每日一次。最大剂量为每天40毫克。如果发生药物相互作用，必须调整剂量。

(2)治疗计划接受手术的成年慢性肝病患者的血小板减少症。治疗应在预定手术前10-13天开始。手术必须在最后一次阿伐曲波帕给药后5-8天进行。血小板计数为40–60×109/L的患者应接受40mg阿伐曲波帕。每天一次，连续5天；血小板计数<40×109/L的患者应连续服用60mg阿伐曲波帕5天。

有此适应症的患者不需要因药物相互作用而调整剂量。

阿伐曲波帕应与食物一起服用。

阿伐曲波帕在特殊人群中的应用

(1)肾、肝功能不全患者：肾功能受损患者无需调整剂量。透析不会增强阿伐曲波帕的代谢。

肝功能不全患者无需调整剂量，因为肝功能不全对药代动力学没有影响。

(2)老年患者：与成人剂量相比无需调整剂量。

（3）儿童患者：迄今为止，尚无阿伐曲波帕在儿童患者中安全性和有效性的研究数据。